长期护理保险制度正在从试点加速走向全覆盖。9月以来,重庆、新疆两地相继印发长期护理保险制度实施方案,为国家层面明确的"2028年底全国基本实现全覆盖"目标补上地方拼图。
据国家医疗保障局官网9月7日发布的信息,《重庆市建立健全长期护理保险制度实施方案》(渝府办发〔2026〕36号)明确了分步推进节奏:2026年,重庆长期护理保险继续覆盖参保职工,并启动居民长期护理保险筹资,与居民医保集中筹资同步;2027年,按国家规定调整职工筹资标准和待遇标准,城乡居民按规定开始享受长期护理保险待遇;2028年及以后,持续健全责任共担的资金筹集机制、公平适度的待遇保障机制和科学规范的管理运行机制。参保方式上,职工和居民参加基本医疗保险时同步参加长期护理保险、同步缴纳费用。
新疆的路径与之类似。据国家医疗保障局官网9月3日发布的信息,《新疆维吾尔自治区建立长期护理保险制度实施方案》(新政办发〔2026〕39号)提出:2026年长期护理保险覆盖全区职工医保参保人群,原试点地区筹资落实费率制;2027年将全区城乡居民医保参保人群纳入保障范围;2028年原试点地区筹资标准、待遇政策过渡到本方案政策要求,基本建立适应自治区实际的长期护理保险制度。
制度落地的同时,支付范围也在细化。从多地实践看,认知功能训练、运动功能训练、吞咽功能训练、言语功能训练等康复项目已被纳入长护险支付范围,部分地区还在探索将康复辅助器具租赁项目纳入支付,以减轻失能家庭的照护负担。
对普通家庭而言,需要关注的三个要点是:一是筹资与待遇将按年度衔接,居民参保人需留意当地集中筹资时间;二是失能等级评估是享受待遇的前提,符合条件时应尽早申请评估,避免临时用不上;三是长护险主要保障基本护理服务,若需更高等级或更长时间的照护,可结合商业长期护理保险作补充规划。
