10月23日，奎屯市召开医疗保障工作新闻发布会。市医疗保障事业发展中心主任邓亚男就长护险的参保、筹资、待遇三个方面作了说明。按照自治区医保局统一部署，职工医保群体长护险将于今年年底启动，居民医保群体将于明年年初启动。

参保：随医保同步，特殊群体有照顾

参加职工医保、城乡居民医保的人员同步参加长护险。18周岁以下未成年人随监护人参保，无需单独缴费；困难群体个人缴费部分按政策予以资助。

筹资：0.3%的费率怎么分摊

长护险费率统一为0.3%。单位职工按月缴费，由用人单位、个人各承担0.15%；退休人员个人缴纳0.15%，以本人养老金为基数，原用人单位不缴费；灵活就业人员可自主选择按职工或居民身份参保。

未就业城乡居民按年缴费，费率从0.15%起步，之后每年增长0.05个百分点，至2030年达到0.3%，由个人和政府按1比1比例分担。

一个实操亮点是：职工医保个人账户可缴纳本人及近亲属的长护险费用，减轻现金支出压力。对家里有失能老人的职工家庭，这条通道能省去不少手续。

待遇：70%与50%，上限有公式

参保缴费后，失能状态持续满6个月以上，经定点机构评估认定为重度失能的，自评估结论送达次日起享受待遇。对符合规定的长期护理服务费用，由长护险基金支付，其中城镇职工（含退休）支付比例为70%，城乡居民为50%。

长护险支持通过居家、社区、机构等多种形式提供护理服务，基金年度最高支付限额不超过自治区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。

这个上限公式值得留意。它意味着待遇不是无限兜底，而是与当地收入水平挂钩。对家庭来说，算预算时要把上限考虑进去：超出部分需要自付或用商业护理保险补足。

三个待公布的细节

发布会上明确，具体服务内容、承接机构和支付金额标准，将通过新闻媒体及时发布。这三项恰恰是家庭最关心的：能做什么、谁能做、给多少钱。

对即将参保的居民，建议提前做两件事：一是把家中老人的失能状况与36项国家服务目录对照一遍，看看能用上哪些项目；二是了解本地定点机构名单，居家护理要提前预约，临时找往往排不上。