「最近老是忘事」——这是很多家庭最初的警觉，也是最容易被忽略的信号。有人归因于上了年纪，有人怕被贴上标签，一拖就是一两年。而在专业视角里，认知障碍的早期识别和干预，恰恰是越早越有价值。
这两年，脑健康筛查正在从医院走进社区。今年的老龄产业领域，围绕脑健康与认知障碍筛查管理体系建设、认知障碍医社协同，出现了专门的交流活动和论坛，讨论的重点之一就是：社区层面怎么把筛查做规范，医院和养老机构之间怎么接得上。
对普通家庭来说，可以先记住几个需要留意的变化：反复忘记刚发生的事，且提醒也想不起来；在熟悉的地方迷路；处理原本熟练的家务、账目开始吃力；性格明显改变，变得多疑或淡漠；语言表达找词困难。出现其中两三条，并且持续一段时间，就值得去做一次规范评估，而不是简单归为「老了都这样」。
规范评估通常包括认知量表测评、日常生活能力评估，必要时结合影像和实验室检查。有些地方已经把血液标志物检测纳入研究和服务探索，但任何单项检查都不能替代医生的综合判断。
需要强调的是，认知功能下降不等于必然发展为痴呆，高血压、糖尿病、听力下降、睡眠障碍、缺乏社交和运动，都是可以干预的因素。把血压血糖管好、把助听器戴上、把每天的散步和聊天坚持下来，本身就是有效的预防。
