湖北省政府办公厅已正式印发《湖北省建立长期护理保险制度实施方案》,这意味着被称为「第六险」的长期护理保险,在湖北进入全面实施阶段。对家里有失能老人的家庭来说,这是一项能实实在在分担照护压力的制度。
制度解决的是什么事?因年老、疾病、伤残等原因长期失能的人,需要有人长期照料起居和基础医疗护理,这笔开销和人力,往往把一个家庭拖得很累。长护险就是为这类情况提供基本生活照料和医疗护理服务或资金保障。
谁能享受?按规定参保缴费,失能状态持续6个月以上,经申请并通过失能等级评估认定的失能人员。制度起步阶段重点保障重度失能人员。重度失能的判定不看年龄、也不看得了什么病,而是依据国家统一的失能等级评估标准,从日常生活活动能力(吃饭、穿衣、洗澡、如厕、行走)、认知能力(能否认清家人、分清时间地点)、感知觉与沟通能力三个维度综合评定,达到国家标准3级及以上才算。
能提供什么服务?执行国家统一的服务项目目录,目前共36项。生活照护类20项,包括协助进食饮水、协助排泄、洗发理发、沐浴、翻身拍背排痰等;医疗护理类16项,包括吸痰、氧气吸入、导尿、气管切开护理、认知功能训练、运动功能训练等。需要提醒的是,护理机构床位费、膳食费等非护理费用,以及应由医保、工伤保险支付的费用,长护险基金不予支付;长护险原则上也不直接向失能人员发放现金。
实施节奏上采取「先职工、后居民」:2026年具备条件的市州先在单位职工、退休人员、灵活就业人员中启动;2027年逐步把未就业城乡居民纳入;到2028年底,统筹城乡的长护险制度基本确立。家里有需要的,可以向当地医保部门咨询申请渠道和评估安排。
